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    Absender(Praxisstempel)





Herrn Günter E.E.Prüfer
    Ackermann-College
    Mitteldeutsches Ausbildungszentrum
    Kyselhäuser Str. 44

    D 06526 Sangerhausen




  Anmeldung zu dem Chiropraktikseminar 
    nach Dr. Ackermann in Sangerhausen



     Hiermit melde ich mich verbindlich zum Zertifikats-Kurs

                vom ....................

                bis ....................
     an.
    


     Nach abgelegter Prüfung wird ein Zertifikat erteilt.
 
   

     Ich erkläre mich gleichzeitig damit einverstanden, dass die im Kursus
     erworbenen Kenntnisse ausschließlich der eigenen beruflichen Anwendung 
     dienen, und auch dritten Personen nicht ohne schriftliche Genehmigung 
     des Ackermann Colleges zugänglich gemacht werden dürfen.
     Gerichtsort Stockholm. 
    

     Die Anmeldungsgebühr von Euro 600. - gilt als Reservation
     und wird bei der Bezahlung des Kurshonorars (Euro 1.800) 
     abgezogen.
    


     Banküberweisung bitte an:
    
     Günter Prüfer 
     Deutsche Bank Leipzig 
     BLZ 860 700 24 
     Konto 65 99 120
    



     Oder erteilen Sie uns folgende Einzugsermächtigung:
     



     Bankeinzugsermächtigung

   
     Buchen Sie für den Chiropraktik Kurs Anzahlung Euro 600,00
     
     und die Lehrgangsrestgebühr in Höhe von Euro 1200,00
      
     jeweils bei Fälligkeit von meinem Konto ab:

    
    
      Konto Nr.: ..................

      Bankleitzahl: ..................
    
    
      ........................................................  
      (genaue Bezeichnung des kontoführenden Kreditinstitutes)

      
      ..........................                   ................................
      (Ort, Datum)                                     (  Unterschrift)